发布时间:2024-08-31 10:04:21 浏览量:106次
软骨肉瘤是常见的骨恶性肿瘤之一,好发于骨盆。由于骨盆结构复杂,手术的创伤大、难度高、耗时长,术后的并发症也多,不仅影响患者恢复,甚至还会复发,导致肢体不能自如活动。日前,软骨肉瘤患者刘先生到医院就诊,感觉患处不适,关节周围疼痛,最初是间歇性疼痛,后来逐渐加重,活动受限,可以摸到大腿根部的硬肿块,检查显示,肿瘤已经长到了骨盆的耻骨和坐骨,还侵犯到部分髋臼。
如何对肿瘤边缘进行精准地截骨,保留刘先生的肢体功能,骨与软组织科的医生决定这样做:
医院骨与软组织科团队,运用人工智能、3D打印技术解决临床痛点,创建精准的骨盆肿瘤三维模型进行手术设计,对肿瘤边界精准截骨,最大限度保留髋臼,让骨肿瘤患者的患肢能够正常活动,并且减少再次复发的可能。
骨科专家在显微镜的辅助下精细操作手术
怎么保留髋臼?
患者术前CT,红圈内为右侧耻骨支膨胀性骨质破坏伴软组织肿块,肿块内可见“爆米花”样钙化影。
这项技术尽可能多的保留骨骼,保证患者术后肢体功能的良好,同时降低复发率。该技术的开展,对累及不规则骨或者关节周围的恶性肿瘤的手术治疗有极大的推动作用。与传统技术相比,精准截骨能够在保证阴性切缘的情况下,减少创伤,保留更多的正常结构及功能。
医院骨与软组织科主任姚伟涛说,骨盆肿瘤手术之所以难度高,主要在于肿瘤边界确定的困难。由于骨盆结构不规整,常规的影像检查难以直观立体地显示肿瘤边界,术者也无法通过二维影像资料进行三维空间内截骨平面的设计。粗糙的肿瘤设计难以达到理想的外科边界,制约着骨盆肿瘤个体化手术方案的制定、执行。这也是骨盆肿瘤复发率较高的主要原因。
这项技术对肿瘤进行了更准确的评估,为设计外科手术边界提供了基础。在最新2024年的世界保肢大会上,骨与软组织科代表医院展示了该技术。相关成果已发表成SCI文章3篇,中华系列文章1篇,得到了国内外相关领域专家的认可。
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来源:河南省肿瘤医院
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